Михельсон А.Ф., Бердичевская Л.Г., Романовская А.Г., Михельсон А.А.

г. Ростов-на-Дону, РостГМУ, гор.б-ца №8

Материалы Х юбилейного Всероссийского научного форума «Мать и дитя» Москва 29 сентября – 2 октября 2009 года, страница 365

Актуальность проблемы гиперпластических процессов эндометрия у больных репродуктивного возраста не теряет своего значения, как с позиции онкологической настороженности, так и с позиции восстановления и сохранения репродуктивной функции. По данным исследований, от 37% до 50 % случаев, морфофункциональное повреждение эндометрия является причиной бесплодия, невынашивания беременности, неудачных попыток и репродуктивных потерь при проведении программ вспомогательной репродукции.

Целью исследования явилось изучение фертильности пациенток после гормональной терапии простой гиперплазии эндометрия.

В настоящем исследовании приняли участие 52 женщины в возрасте от 22 до 38 лет (32,6+ 0,7 лет), с запланированной беременностью, после проведенного лечения простой гиперплазии эндометрия. 27 пациенток I группы получали терапию марвелоном (Шеринг – Плау) в пролонгированном режиме: 2 курса по 63 дня с 7-ми дневным перерывом; II группа (25 пациенток) – терапию депо-формой бусерелина (Фарм-Синтез, Россия): 3,75 мг однократно внутримышечно каждые 4 недели в течение 6 мес. У всех исследуемых женщин было достигнуто клинико-морфологическое выздоровление.

Через 3 мес. после окончания лечения в I группе менструальная функция восстанавливалась у 25 больных (92,8%), а во II группе – у 18 женщин (74,2%). При этом, в этот же период наблюдения в I группе наличие овуляторного цикла отмечено у 18 больных (61,9%), а во II группе – у 10 пациенток (38,7%).

По итогам двухлетнего наблюдения: в I группе у 42% женщин беременность наступила в течение 6 месяцев, у 14% – в течение 6-12 месяцев и у 18% – спустя год после окончания лечения. Во II группе: в первые 6 месяцев беременность наступила у 67% женщин, через 6-12 месяцев после лечения – у 19% и у 12% – спустя год. Прерывание беременности в I триместре составили: в I группе – у 4-х пациенток (14,8%), во второй группе – у одной (4%).

Результаты исследований показали клиническую эффективность и сопоставимость результатов в восстановлении репродуктивной функции у женщин с гиперплазией эндометрия при проведении гормональной терапии марвелоном и бусерелином.