Безрукова О.В., Пономарев В.В., Голда Г.А., Артюшков В.В.

Гинекологический центр, МУЗ 2 городская больница «КМЛДО»,

г. Краснодар

Материалы IV съезда акушеров-гинекологов России Москва 30 сентября – 2 октября 2008 года. Страница 314

В данной статье проанализирован наш опыт использования вагиноскопии в оказании экстренной и плановой гинекологической помощи девочкам в возрасте от 1мес до 17 лет. Наша клиника оказывает экстренную детскую гинекологическую помощь жителям города и края с 1992года. За этот период работы было пролечено 3560 девочек в возрасте от 1мес до 17 лет с различной гинекологической патологией.

В 1300 случаях с целью уточнения диагноза была выполнена вагиноскопия. Показаниями к ее проведения были : кровотечения из половых путей в 58% случаев, подозрение на инородное тело влагалища в 12% случаев, рецидивирующие вульвовагиниты при неэффективном консервативном их лечении – в 18% случаев, травмы наружных половых органов и влагалища с целью уточнения глубины и степени распространения разрыва - в 8% случаев, аномалии развития половых органов – в 4% случаев. Кроме диагностической цели нами широко используются санационные вагиноскопии, как этап в лечении рецидивирующих вульвовагинитов, особенно после извлечения инородных тел влагалища; после вскрытия и опорожнения гематокольпоса; после пластических операций на влагалище при аномалиях развития для улучшения репаративных процессов.

Всего в клинике за истекший период выполнено 1300 вагиноскопий, из них 880-диагностических и 420 хирургических. Хирургические вагиноскопии включали: удаление инородных тел из влагалища, биопсию шейки матки и слизистой влагалища, полипэктомию, электрорезекция и коагуляция полипов. Использование оптики позволяет менее травматично, без нарушения целостности гимена, выполнять манипуляции во влагалище у детей. Поэтому мы считаем целесообразным начинать обследование девочек, поступающих в гинекологический стационар с вышеуказанными жалобами с проведения вагиноскопии как высокоинформативного и наименее инвазивного метода обследования и лечения.